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Cosa sono i LEA

Argomenti – Servizio sanitario nazionale e LEA


Cosa sono i LEA

I Livelli essenziali di assistenza (LEA) sono le prestazioni e i servizi che il Servizio sanitario nazionale (SSN) è tenuto a fornire a tutti i cittadini, gratuitamente o dietro pagamento di una quota di partecipazione (ticket), con le risorse pubbliche raccolte attraverso la fiscalità generale (tasse).

I LEA previsti dal DPCM 12 gennaio 2017

Il 18 marzo 2017 è stato pubblicato in Gazzetta Ufficiale (Supplemento ordinario n.15) il Decreto del Presidente del Consigliodei Ministri (DPCM) del 12 gennaio 2017con i nuovi Livelli essenziali di assistenza.

Il nuovo Decreto sostituisce infatti integralmente il DPCM 29 novembre 2001, con cui i LEA erano stati definiti per la prima volta.

Il provvedimento, che rappresenta il risultato di un lavoro condiviso tra Stato, Regioni, Province autonome e Società scientifiche, è stato predisposto in attuazione della Legge di stabilità 2016, che ha vincolato 800 milioni di euro per l’aggiornamento dei LEA. Il DPCM 12 gennaio 2017 e gli allegati che ne sono parte integrante:

  • definisce le attività, i servizi e le prestazioni garantite ai cittadini con le risorse pubbliche messe a disposizione del Servizio sanitario nazionale;
  • descrive con maggiore dettaglio e precisione prestazioni e attività oggi già incluse nei livelli essenziali di assistenza;
  • ridefinisce e aggiorna gli elenchi delle malattie rare e delle malattie croniche e invalidanti che danno diritto all’esenzione dal ticket;
  • innova i nomenclatori della specialistica ambulatoriale e dell’assistenza protesica, introducendo prestazioni tecnologicamente avanzate ed escludendo prestazioni obsolete (fino all’entrata in vigore dei nuovi nomenclatori, per la specialistica ambulatoriale resta valido l’elenco di prestazioni allegato al  DM 22 luglio 1996 e per la protesica quello allegato al DM n. 332/1999).


I Tre grandi Livelli individuati dal DPCM

Il DPCM individua tre grandi Livelli:

  • Prevenzione collettiva e sanità pubblica, che comprende tutte le attività di prevenzione rivolte alle collettività ed ai singoli; in particolare:
    • sorveglianza, prevenzione e controllo delle malattie infettive e parassitarie, inclusi i programmi vaccinali;
    • tutela della salute e della sicurezza degli ambienti aperti e confinati;
    • sorveglianza, prevenzione e tutela della salute e sicurezza sui luoghi di lavoro;
    • salute animale e igiene urbana veterinaria;
    • sicurezza alimentare – tutela della salute dei consumatori;
    • sorveglianza e prevenzione delle malattie croniche, inclusi la promozione di stili di vita sani ed i programmi organizzati di screening; sorveglianza e prevenzione nutrizionale;
    • attività medico legali per finalità pubbliche.
  • Assistenza distrettuale, vale a dire le attività e i servizi sanitari e socio-sanitari diffusi sul territorio, così articolati:
    • assistenza sanitaria di base;
    • emergenza sanitaria territoriale;
    • assistenza farmaceutica;
    • assistenza integrativa;
    • assistenza specialistica ambulatoriale;
    • assistenza protesica;
    • assistenza termale;
    • assistenza sociosanitaria domiciliare e territoriale;
    • assistenza sociosanitaria residenziale e semiresidenziale.
  • Assistenza ospedaliera, articolata nelle seguenti attività:
    • pronto soccorso;
    • ricovero ordinario per acuti;
    • day surgery;
    • day hospital;
    • riabilitazione e lungodegenza post acuzie;
    • attività trasfusionali;
    • attività di trapianto di cellule, organi e tessuti;
    • centri antiveleni (CAV).

Nel testo del DPCM il Capo IV è dedicato specificatamente all’Assistenza sociosanitaria, il Capo VI è dedicato all’Assistenza specifica a particolari categorie.

Le Regioni, come hanno fatto fino ad oggi, potranno garantire servizi e prestazioni ulteriori rispetto a quelle incluse nei LEA,utilizzando risorse proprie.

Aggiornamento e monitoraggio dei LEA

Per garantire l’aggiornamento continuo, sistematico, su regole chiare e criteri scientificamente validi dei Livelli essenziali di assistenza, è stata istituita la Commissione nazionale per l’aggiornamento dei LEA e la promozione dell’appropriatezza nel Servizio sanitario nazionale.

Inoltre, con decreto del ministro della Salute del 21 novembre 2005 è stato istituito, presso il Ministero, il Comitato permanenteper la verifica dell’erogazione dei Livelli Essenziali di Assistenza (Comitato LEA), cui è affidato il compito di verificare l’erogazione dei LEA in condizioni di appropriatezza e di efficienza nell’utilizzo delle risorse, nonché la congruità tra le prestazioni da erogare e le risorse messe a disposizione dal Servizio Sanitario Nazionale.

Per approfondire

Data di pubblicazione: 30 gennaio 2019 , ultimo aggiornamento: 30 gennaio 2019

Opuscoli e poster dell’area Servizio sanitario nazionale: i LEA

7 marzo 2019 – Liste di attesa – Il nuovo Piano nazionale 2019-2021 in 10 punti
Area: Liste di attesa, Servizio sanitario nazionale: i LEA, Settimana della salute web, Governo clinico e sicurezza delle cure

3 maggio 2017 – Agenda della gravidanza
Area: Salute della donna, Servizio sanitario nazionale: i LEA, Esenzioni dal ticket

3 maggio 2017 – Novità negli esami per la gravidanza
Area: Salute della donna, Esenzioni dal ticket, Servizio sanitario nazionale: i LEA

27 aprile 2017 – I nuovi Livelli Essenziali di Assistenza. Le novità per la salute della donna
Area: Salute della donna, Malattie infettive, Vaccinazioni, Servizio sanitario nazionale: i LEA

27 aprile 2017 – Nuovi Livelli Essenziali di Assistenza. Cosa cambia nelle prestazioni a carico del Servizio Sanitario Nazionale per la gravidanza e a tutela della maternità. Indicazioni a sostegno dei professionisti sanitari
Area: Servizio sanitario nazionale: i LEA, Salute della donna

31 marzo 2017 – I nuovi livelli essenziali di assistenza
Area: Esenzioni dal ticket, Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA

24 marzo 2016 – L’accesso alle cure della persona straniera: indicazioni operative, seconda edizione
Area: Assistenza sanitaria Paesi extra UE, Hiv e Aids, Servizio sanitario nazionale: i LEA

Pubblicazioni dell’area Servizio sanitario nazionale: i LEA

5 novembre 2020 –Monitoraggio dei LEA attraverso la cd. Griglia LEA. Metodologia e Risultati dell’anno 2018
Area: Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA, Piani di rientro
3 aprile 2019 – Monitoraggio dei LEA attraverso la cd. Griglia LEA – Metodologia e risultati dell’anno 2017
Area: Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA, Piani di rientro
13 febbraio 2019 – Report numero di pubblica utilità 1500 – Liste di attesa
Area: Liste di attesa, Servizio sanitario nazionale: i LEA, Programmazione sanitaria
28 settembre 2018 – Monitoraggio dei LEA attraverso la cd. Griglia LEA – Metodologia e risultati dell’anno 2016
Area: Programmazione sanitaria , Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA, Piani di rientro
12 ottobre 2017 – Monitoraggio dei LEA attraverso la cd. Griglia LEA – Metodologia e risultati dell’anno 2015
Area: Servizio sanitario nazionale: i LEA, Piani di rientro
2 novembre 2016 – Annuario Statistico del Servizio Sanitario Nazionale – Assetto organizzativo, attività e fattori produttivi del SSN – Anno 2013
Area: Sistema statistico sanitario, Servizio sanitario nazionale: i LEA
28 settembre 2016 – Iniziative per rivedere lo schema di decreto del Presidente del Consiglio dei ministri sui livelli essenziali di assistenza con particolare riguardo alla necessità di tener conto della specificità della riabilitazione oncologica
Area: Ministro Lorenzin, Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA
28 settembre 2016 – Iniziative volte a garantire un incremento delle risorse per i nuovi livelli essenziali di assistenza e per il fondo sanitario nazionale
Area: Ministro Lorenzin, Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA
20 luglio 2016 – Iniziative volte ad un adeguato riconoscimento dell’autismo nell’ambito del decreto del Presidente del Consiglio dei ministri relativo all’aggiornamento dei livelli essenziali di assistenza
Area: Ministro Lorenzin, Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA
12 novembre 2015 – Verifica adempimenti LEA 2013
Area: Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA

Pubblicazioni dell’area Servizio sanitario nazionale: i LEA

12 novembre 2015 – Adempimento “mantenimento dell’erogazione dei LEA” attraverso gli indicatori della Griglia Lea – Anno 2013
Area: Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA
12 novembre 2014 – Analisi spazio-temporale degli indicatori della Griglia LEA relativi all’adempimento sul “mantenimento dell’erogazione dei LEA” – Trend regionali anni 2001 – 2012
Area: Programmazione sanitaria , Servizio sanitario nazionale: i LEA

Normativa dell’area Servizio sanitario nazionale: i LEA

01/10/2020 DECRETO MINISTERIALE del Ministero della Salute
Modifica della composizione della Commissione nazionale per l’aggiornamento dei LEA e la promozione dell’appropriatezza nel Servizio Sanitario Nazionale(pdf, 0.08 Mb)
16/07/2020 DECRETO-LEGGE n. 76
Misure urgenti per la semplificazione e l’innovazione digitale. (20G00096)
30/06/2020 DECRETO del Ministero della Salute
Procedure e modalita’ di presentazione delle segnalazioni per il conferimento di ricompense ai «benemeriti della salute pubblica» e al «merito della sanita’ pubblica». (20A03920)
01/06/2020 CIRCOLARE del Ministero della Salute
Linee di indirizzo per la progressiva riattivazione delle attività programmate considerate differibili in corso di emergenza da COVID-19(pdf, 0.89 Mb)
29/05/2020 CIRCOLARE del Ministero della Salute
Linee di indirizzo organizzative per il potenziamento della rete ospedaliera per emergenza COVID-19(pdf, 2.67 Mb)
05/05/2020 DECRETO MINISTERIALE del Ministero della Salute
Composizione della Commissione nazionale per l’aggiornamento dei Lea(pdf, 0.44 Mb)
23/04/2020 CIRCOLARE del Ministero della Salute
COVID-19. Indicazioni emergenziali per le attività assistenziali e le misure di prevenzione e controllo nei Dipartimenti di Salute Mentale e nei Servizi di Neuropsichiatria Infantile dell’Infanzia e dell’Adolescenza(pdf, 0.49 Mb)
16/03/2020 CIRCOLARE del Ministero della Salute
Linee di indirizzo per la rimodulazione dell’attività programmata differibile in corso di emergenza da COVID-19(pdf, 0.27 Mb)
09/03/2020 DECRETO-LEGGE n. 14
Disposizioni urgenti per il potenziamento del Servizio sanitario nazionale in relazione all’emergenza COVID-19. (20G00030)
29/02/2020 CIRCOLARE del Ministero della Salute
Linee di indirizzo assistenziali del paziente critico affetto da Covid-19(pdf, 0.55 Mb)

http://www.salute.gov.it/portale/lea/archivioNormativaLea.jsp

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